درمان گوشت اضافه (کلوئید) با لیزر

گوشت های اضافی یا کلوئیدها همواره باعث ناراحتی و زشتی پوست می شوند. این گوشت های اضافی که اغلب اوقات بعد از جراحی و جای بخیه و زخم ایجاد می شوند، ظاهری ناخوشایند را خصوصاً در قسمت سر و صورت به وجود می آورند. خوشبختانه روش های درمانی نوین بدون جراحی مانند لیزردرمانی به سهولت و راحتی می توانند این زخم ها را از بین ببرند و ظاهر پوست را زیبا و شاداب کنند.

گوشت اضافه چیست؟

گوشت اضافه نتیجه رشد بیش از حد بافت جای زخمی است که دور زخم ایجاد می شود. علت این ضایعه پوستی مشخص نیست، اما در افرادی که پوست تیره تری دارند بیشتر رواج دارد. روش های درمانی متعددی برای این ضایعه پوستی وجود دارد. افرادی که مستعد این ضایعه پوستی هستند باید از سوراخ کردن بدن، خالکوبی و جراحی غیرضروری پرهیز کنند.

جای زخم گوشت اضافه گاهی اوقات با جای زخم هیپرتروفی ( بزرگ شدن عضو) اشتباه گرفته می شود. با این حال، گوشت اضافه معمولا فراتر از محدوده زخم اصلی رشد پیدا می کند، در حالی که در جای زخم هیپرتروفی ، بافت در محدوده زخم باقی می ماند.

علت ها و دلایل

علت دقیق این ضایعه پوستی مشخص نیست. این ضایعه پوستی پس از ظاهر شدن جوش و دمل، سوراخ کردن بدن، سوختگی، جراحت و زخم های ناشی از جراحی بوجود می آید. عفونت خطر ابتلا به این ضایعه پوستی را افزایش می دهد. به نظر می رسد که در سلول های فیبروبلاست که مسئول تولید بافت جای زخم ( کلاژن) هستند، مشکلی ایجاد می شود. مشخص نیست که مشکل از خود فیبروبلاست ها است یا از مواد شیمیایی ای که فعالیت آنها را کنترل می کند. هورمون ها، مشکلات دستگاه ایمنی و عوامل ژنتیکی نیز احتمالا در ابتلا به این ضایعه پوستی نقش دارند. ژنتیک به این معناست که ضایعه پوستی از طریق کدهای مخصوصی که ژن نام دارد بین اعضای خانواده منتقل می شود. هر سلول از بدن شما شامل کروموزوم هایی است که از ژن های بسیاری ساخته شده اند.

علائم و نشانه ها

عموما گوشت اضافه سه ماه پس از ایجاد آسیب اولیه پوست بوجود می آید، با این حال احتمال دارد این مدت تا یک سال طول بکشد. اولین چیزی که معمولا به آن توجه می کنید بافت جای زخم نرمی است که فراتر از محدوده آسیب اولیه در حال رشد هستند. گاهی اوقات گوشت اضافه بدون اینکه پوست بدن آسیب دیده باشد، ظاهر می شود، با این حال اغلب افراد می توانند علت آن را تشخیص دهند. گوشت اضافه بیشتر در نواحی استخوان سینه، شانه، لاله گوش و گونه بوجود می آید. گوشت اضافی که روی یک مفصل رشد کند باعث محدودیت حرکتی می شود. گاهی اوقات، رنگ قرمز اولیه به قهوه ای تغییر پیدا می کند یا رنگ پریده می شود.

رشد گوشت اضافه برای چند هفته تا چند ماه ادامه می یابد. رشد گوشت اضافه معمولا به کندی صورت می گیرد، اما گاهی اوقات در عرضه چند ماه گوشت اضافه بسیار بزرگ می شود. وقتی رشد گوشت اضافه متوقف شد، اغلب جای زخم های گوشت اضافه اندازه خود را حفظ می کنند یا کوچک تر می شوند.

معالجه و درمان

جای زخم گوشت اضافه در طول زمان کوچک می شود، اما به ندرت به طور کامل از بین می رود. شاید فکر کنید بتوانید با یک جای زخم کوچک که در چشم نیست، بدون مشکل زندگی خود را ادامه دهید. اما اگر ظاهر آن شما را اذیت می کند، روش های درمانی متعددی برای آن موجود است. هیچ روش درمانی برای این ضایعه پوستی صددرصد موثر نیست و شاید ترکیبی از روش های درمانی برای شما ارائه شود. روش های درمانی مخصوص گوشت اضافه:

لیزر درمانی

لیزردرمانی گوشت اضافه اغلب بهترین نتایج را به همراه دارد. با استفاده از لیزر بافت گوشت اضافه به دقت هدف قرار داده می شود و ظاهر آن به شدت کوچک می شود.

اغلب برای درمان گوشت اضافه از لیزر استفاده می شود. لیزرهایی که طول موج آنها 585 نانومتر است یا لیزرهای Nd:YAG بهترین نتایج را عرضه می کنند و در عین حال کمترین عوارض جانبی را دارند. با این حال، برای درک این مطلب که کدام نوع از لیزرها بیشترین کارایی دارند و چگونه می توان از آنها بهترین استفاده را کرد، به تحقیقات بیشتری نیاز است. لیزرهای که طول موج آنها 585 نانومتر است در پوست تیره کارایی کمتری دارند. در بعضی موارد، قرمزی کاهش پیدا می کند، اما اندازه گوشت اضافه تغییری نمی کند. لیزرهای کربن دی اکسید پس از تزریقات استروئیدی برای گوشت های اضافی استفاده می شوند که در پشت قرار دارند و به سختی می توان آنها را درمان کرد. لیزری که طول موج آنها 585 نانومتر است در صاف کردن گوشت های اضافی و کمرنگ ترکردن رنگ قرمز آن موثر است. این روش درمانی موثر است و چندان دردناک نیست، اما به جلسات درمانی زیادی نیاز دارد.

جراحی

از بین بردن جای زخم گوشت اضافه با جراحی حتی ممکن است باعث ایجاد جای زخم های بزرگتر شود، بنابراین روش های درمانی دیگری مثل تزریق استروئید، پانسمان بسته یا فشاری یا رادیوتراپی همراه با آن ارائه می شود. روش های جراحی دقیق و استفاده از کمترین بخیه ممکن برای بستن زخم، باعث می شود که خطر بوجود آمدن گوشت اضافه بیشتر کاهش پیدا کند.

تزریقات استروئید

تزریقات استروئیدی که تریامسینولون نامیده می شود، در درمان گوشت اضافه اثربخشی فوق العاده ای دارد. تزریقات هر 2 تا 6 هفته صورت می گیرند و تا زمانی که بهبودی مشاهده شود ادامه پیدا می کند.. گاهی اوقات، تزریقات باعث می شود که شبکه ای از رگ های سطحی بوجود بیایند (تلانژگتازی) یا پوست مجاور باریک و نازک تر شود.

پاسمان فشاری و یا بسته

پاسمان بر جای زخم فشار اعمال می کند و مانع از این می شود که هوا به آن برسد. پاسمان باید برای چندین هفته به مدت 12 تا 24 ساعت در روز مورد استفاده قرار گیرد. برای پانسمان کردن این ناحیه از سیلیکون به عنوان ژل یا ورق آغشته، یا بخیه های پلی اورتان چسبی استفاده می شود.

رادیوتراپی

این روش درمانی خطر ایجاد سرطان را در بردارد و باید برای موارد دشوار در نواحی دور از اندام های داخلی استفاده شوند. ( مناسب برای دست و پا، نامناسب برای سینه یا شکم)

سرمادرمانی

سرمادرمانی شامل استفاده از یک میله برای فریزکردن بافت است. این روش درمانی به تنهایی یا با روش های درمانی دیگر به خصوص تزریقات استروئیدی مورد استفاده قرار می گیرد. سرمادرمانی در ابتدا باعث توقف رشد گوشت اضافه می شود. این روش درمانی باعث کمرنگ شدن نواحی تحت درمان می شود. در روش سرما درمانی همراه با تزریق داخل ضایعه از یک میله استفاده می شود تا بافت گوشت اضافه از داخل فریز شود.این روش در دست بررسی است.

داروهای سیتوتوکسیک

این داروها باعث کند شدن فرآیند رشد بافت می شود و عموما به عنوان داروهای ضد سرطان استفاده می شود.

رتینوید

رتینویدها عموما برای آکنه مورد استفاده قرار می گیرند و وقتی بر روی سطح گوشت اضافه استعمال می شوند یا در آن تزریق می شوند، باعث بهبود وضعیت این ضایعه پوستی می شوند. پزشکان معمولا این روش درمانی را انتخاب اول خود در نظر نمی گیرند، زیرا کارایی روش های درمانی دیگر را ندارد.

جلوگیری و پیشگیری از گوشت اضافه

اگر در معرض ابتلا به این ضایعه پوستی هستید یا پیش از این به آن مبتلا شده اید، باید از سوراخ کردن و خالکوبی کردن بدن خود پرهیز کنید. از عمل های جراحی غیر ضروری مثل عمل های جراحی زیبایی مخصوصا در نواحی ای که گوشت اضافه در آنجا بوجود می آید، اجتناب کنید. درصورتی که آکنه دارید، باید در مراحل اولیه ظاهر شدن، آن را به خوبی درمان کنید تا جای زخم آنها بوجود نیاید. در صورتی که احساس می کنید در معرض ابتلا به گوشت اضافی هستید و باید عمل کنید، جراح برای کاهش خطر توسعه گوشت اضافه برای شما پانسمان، تزریقات استروئیدی یا درمان های دیگر را ارائه می کند.

نتیجه گیری

مشکل گوشت اضافه یا کلویید بسیار ناخوشایند است و باید جدی گرفته شود تا باعث از بین رفتن زیبایی و مشکلات دیگر نشود. لیزردرمانی و سایر درمان های موجود در راستای برداشتن و از بین بردن این عارضه به سرعت با تشخیص پزشک برای شما تجویز می گردند.